许多灰指甲患者长期治疗却效果不佳,往往是因为忽视了关键环节。指甲生长缓慢是指标难治的主因,手指甲完全更新需3-6个月,脚指甲更要6-9个月,很多人坚持不到疗程结束就放弃。同时感染多种真菌也会增加治疗难度,常见的有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,需要对症用药才有效。
基础疾病是另一个被忽视的因素。糖尿病、外周循环障碍、免疫缺陷患者治愈率明显低于健康人群。长期服用免疫抑制剂、糖皮质激素也会影响疗效。此外,错误的修甲方式会破坏甲板保护作用,潮湿环境利于真菌繁殖,这些因素都会阻碍治疗。建议顽固性灰指甲患者进行真菌培养和药敏试验,找出真正病因,制定个性化治疗方案。